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제목: White matter integrity of the three subdivisions of the superior longitudinal fasciculi in first-episode psychosis patients

저널: Psychiatry Investigation, 2025

배경: 상종속(superior longitudinal fasciculus, SLF)은 전두엽과 두정엽을 잇는 주요 백질 신경로로, SLF I, II, III의 세 신경로로 구분된다. 이들 신경로는 각각 주의, 작업기억, 언어 처리 등 서로 다른 기능과 관련되어 있어, 초발정신증에서도 신경로에 따라 백질 이상이 다르게 나타날 가능성이 있다. 하지만 기존 확산 MRI 연구에서는 SLF를 하나의 신경로로 분석한 경우가 많아 개별 신경로의 이상에 대해서는 충분히 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 SLF I, II, III를 각각 재구성하여 초발정신증 환자에서 각 신경로의 백질 미세구조에 변화가 있는지 알아보고자 하였다.

방법: 초발정신증 환자 39명과 건강 대조군 110명을 대상으로 3T 확산 MRI를 촬영하였다. 결정론적 신경로추적법을 이용하여 SLF I, II, III를 각각 재구성하고, 각 신경로에서 분할비등방도(fractional anisotropy, FA), 평균확산도(mean diffusivity, MD), 방사확산도(radial diffusivity, RD)를 산출하였다. 이후 각 확산 지표를 초발정신증 환자와 건강 대조군 간에 비교하였다.

결과: SLF I, II, III에서 측정한 FA, MD, RD 모두 초발정신증 환자와 건강 대조군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다.

결론: 초발정신증 환자에서는 SLF I, II, III의 백질 미세구조가 건강 대조군과 유의한 차이를 보이지 않았다. 이는 SLF의 백질 이상이 정신증 초기부터 뚜렷하게 나타나는 변화라기보다 질병이 진행되면서 나타날 가능성을 시사한다.